党的二十届四中全会提出：“稳妥实施渐进式延迟法定退休年龄，优化就业、社保等方面年龄限制政策，积极开发老年人力资源”。当前我市公立医疗机构基础设施规划尚未完全考虑到老年群体需求。一些公立医院因建院时间较早，院区内缺少专门针对老年人的服务设施，如缺少专门停车区域、绿色通道不足，对老年人就医帮助有限等。随着老龄人口不断增加，全社会的适老化改造势在必行。建设老年友善医疗机构，为老年群体创造安全、友善、适宜的医疗环境，提出以下建议：

一、优化公立医疗机构适老化空间布局。根据各医院辐射范围、地区高发病种及周边交通条件，适当参照老年专科医院标准，实施“一院一策”，对院内基础设施开展适老化整体评估与改造。设立便于老年患者上下车的专用点位与导行通道，提供轮椅、平车等转移辅具并安排人员引导。对院内标识、指示牌等进行适老化升级，如采用大字体、高对比度色彩设计，提升辨识度。新建或计划与养老业态融合的医院，应在规划阶段统筹医疗设施与适老化建设，推动医养理念融入传统医疗空间。对于建成较早、布局紧凑的医院，建议从细节入手，精准对接老年需求，探索设立老年“微诊室”，优化资源配置与就医动线，提升空间布局合理性。

二、打造高质量老年群体就医服务水平。加大财政投入与政策支持，强化老年医疗服务质量监管，推动公立医院切实履行社会责任。鼓励有条件的医院在老年患者集中区域设立助老服务站，配备专业志愿者提供导诊、陪检、取药等服务。在卫生间增设无障碍设施与紧急呼叫装置，提升应急响应能力。在符合医疗文书规范前提下，对挂号单、化验单等采用大字号打印，方便老年人阅读。提升诊疗与护理专业水平，对入院老人开展生理与心理风险评估，对高风险者进行标识与追踪，降低医疗安全风险。加强老年医学多学科团队建设，推动老年医学研究，为老年患者提供整合式诊疗、合理用药指导与术后康复支持。探索推进部分老人无陪护医疗服务，并适时推动相关费用纳入医保支付范围。

三、推进智慧医疗与数字化转型的适老化改造。支持公立医疗机构开发或改造适合老年人使用的数字化服务产品。在手机应用程序中设置“一键服务”、语音搜索、操作视频演示等功能，方便老年人独立完成预约、缴费、查询等操作。增设用药提醒、在线咨询等功能。推动区域挂号平台整合与信息互通，简化预约流程。探索从“按医院找科室”转变为“按症状或疾病匹配科室与医院”的智能导诊模式。对不使用智能手机的老年患者，应在自助设备旁配备工作人员或志愿者提供协助，确保所有老年人都能平等享受便捷、友好的智慧医疗服务。

四、加强对老年患者的人文关怀与全程管理。推动公立医院适老化改造，重点是对老年患者就医全流程进行优化与管理。通过入院评估、慢性病管理、心理支持、多学科协作等方式，精准把握每位老年患者的健康状况。设立老年服务中心，提供一站式整合服务，系统解决老年患者就医过程中的各类问题。在各级医院积极倡导老年友善文化，开展尊老、助老主题教育与科普义诊活动。研究制定行业统一的适老化建设与服务指导规范，吸收民营医院、养老机构等有益经验，结合大型综合医院特点，持续提升适老化服务能力，为老年群体提供更加专业、温暖、优质的医疗服务。